5 Contoh Surat Dispensasi Kuliah, untuk Berbagai Keperluan!

Surat dispensasi kuliah merupakan salah satu bentuk surat resmi yang digunakan oleh mahasiswa untuk mengajukan izin ketidakhadiran dari kegiatan perkuliahan karena alasan tertentu yang harus bisa dipertanggungjawabkan. Alasan tersebut bisa berupa keperluan akademik seperti lomba atau seminar, kegiatan organisasi resmi, kondisi kesehatan, atau urusan keluarga yang mendesak.
Surat ini biasanya ditujukan kepada dosen pengampu mata kuliah atau pihak program studi, dengan menyebutkan alasan jelas, waktu ketidakhadiran, dan bukti pendukung jika diperlukan. Berikut ini beberapa contoh surat dispensasi kuliah.
1. Alasan Mengikuti Lomba Akademik
SURAT DISPENSASI KULIAH
Nomor: 015/DISP/MIPA/IV/2025
Yth. Bapak/Ibu Dosen
Pengampu Mata Kuliah Matematika Terapan
Fakultas MIPA – Universitas Surya Jaya
di Tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Andi Wijaya
NIM : 2201040032
Prodi : Matematika
Dengan ini mengajukan permohonan dispensasi kuliah pada tanggal 23–25 April 2025 karena mengikuti "Kompetisi Nasional Matematika (KNM) 2025" yang diselenggarakan oleh Universitas Indonesia. Kegiatan ini merupakan bagian dari pengembangan prestasi akademik dan telah mendapat persetujuan fakultas.
Sebagai bukti, saya lampirkan surat tugas dari fakultas dan undangan lomba. Atas perhatian dan pengertiannya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Andi Wijaya
2. Alasan Kegiatan Organisasi Mahasiswa
SURAT DISPENSASI KULIAH
Nomor: 027/HIMA-TI/IV/2025
Yth. Dosen Pengampu
Mata Kuliah Jaringan Komputer
Fakultas Teknik – Universitas Teknologi Nusantara
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Salsabila Rahma
NIM : 2102030045
Program Studi: Teknik Informatika
Mohon izin untuk tidak dapat mengikuti perkuliahan pada hari Kamis, 24 April 2025, karena ditugaskan sebagai delegasi kampus dalam kegiatan "Rapat Koordinasi Nasional BEM Se-Indonesia" yang bertempat di Universitas Negeri Yogyakarta.
Kegiatan ini bersifat resmi dan telah disahkan oleh Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan. Surat tugas terlampir. Atas perhatian dan izin Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Salsabila Rahma
3. Alasan Sakit
SURAT DISPENSASI KULIAH
Yth. Bapak/Ibu Dosen
Pengampu Mata Kuliah Hukum Administrasi Negara
Fakultas Hukum – Universitas Pancasakti
Dengan hormat,
Saya:
Nama : Galang Prasetyo
NIM : 1905010067
Kelas : Hukum A – Semester 6
Dengan ini mengajukan dispensasi kuliah untuk tanggal 18–22 April 2025 karena kondisi kesehatan yang tidak memungkinkan untuk mengikuti perkuliahan. Saya telah menjalani pemeriksaan di Puskesmas dan dianjurkan untuk istirahat total selama beberapa hari.
Sebagai bukti, saya lampirkan surat keterangan sakit dari dokter. Saya berkomitmen untuk mengejar materi yang tertinggal secara mandiri. Atas pengertian Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Galang Prasetyo
4. Alasan Keluarga (Kedukaan)
SURAT DISPENSASI KULIAH
Yth. Bapak/Ibu Dosen
Program Studi Ilmu Komunikasi
Universitas Media Bangsa
di Tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Nabila Fitriani
NIM : 2006010021
Semester : 4
Dengan ini mengajukan dispensasi kuliah pada tanggal 20 dan 21 April 2025 karena sedang berada di luar kota untuk menghadiri prosesi pemakaman kakek saya di Yogyakarta.
Saya akan berupaya mengganti tugas atau materi perkuliahan yang tertinggal. Atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak/Ibu, saya ucapkan banyak terima kasih.
Hormat saya,
Nabila Fitriani
5. Alasan Mengikuti Seminar Nasional
SURAT DISPENSASI KULIAH
Nomor: 034/SKD/FEB/IV/2025
Yth. Dosen Pengampu
Mata Kuliah Ekonomi Mikro
Fakultas Ekonomi dan Bisnis
Universitas Nusantara Jaya
Dengan hormat,
Saya:
Nama : Rizky Aditya
NIM : 2107020034
Prodi : Ekonomi Pembangunan
Mengajukan izin tidak mengikuti perkuliahan pada Selasa, 22 April 2025, karena mengikuti "Seminar Nasional Ekonomi Syariah 2025" di Jakarta, yang merupakan bagian dari program pengembangan mahasiswa unggulan.
Surat tugas dari fakultas dan undangan seminar terlampir. Mohon kebijaksanaan Bapak/Ibu untuk memberikan dispensasi pada perkuliahan tersebut. Terima kasih atas perhatiannya.
Hormat saya,
Rizky Aditya
Pemahaman mengenai cara menyusun surat dispensasi kuliah yang tepat sangat penting bagi mahasiswa, terutama untuk menjaga komunikasi yang baik dengan dosen dan institusi. Surat dispensasi bukan hanya menjadi sarana administratif, tetapi juga mencerminkan etika akademik seorang mahasiswa.